国家核心期刊《中国医刊》及《中国组织工程研究杂志》等一系列医学期刊编委。辽宁省人事厅，劳动厅劳动力鉴定专家组成员，辽宁省及沈阳市医疗事故技术鉴定专家组成员，辽宁省药品及医疗器械政府采购专家组成员。2007年被辽宁省卫生厅评选为“辽宁省卫生系统诚信服务先进个人”。近年来，在国家级、省级专业期刊上共发表学术论文80余篇。

曾在中国人民解放军心血管病研究所、辽宁省心脏病介入治疗中心及中国医学科学院北京阜外心血管病医院进修介入心脏病诊治技术。省内率先开展心血管康复技术并组建“辽宁省金秋医院胡大一院士专家工作站”。研究领域：老年心血管疾病的防治与康复，尤其在冠心病介入及搭桥术后康复治疗、顽固性心力衰竭康复治疗、远程心电分析及复杂心律失常诊治方面具有独到的经验见解。


支架术后患者能运动吗？
刘培良教授：支架本身对活动没有任何影响，冠心病患者一般支架术后1～2周就可恢复正常运动，但是为避免不良事件发生，掌握相关的运动注意事项大有必要。1、首先要选择合适运动：冠心病患者支架后需要选择较缓慢、柔和的运动，如：步行、慢跑、慢速游泳、太极拳等有氧运动2、量力而行：冠心病患者运动要量力而行，避免长时间剧烈运动，运动量应根据身体状况循序渐进，长久坚持。3、运动时间合理：冠心病患者运动宜避开心脑血管病好发作的高峰时间，尽量不要晨练，可在下午或傍晚进行运动。

4、运动前后注意事项：冠心病患者运动前不要吃太饱，饭后不要马上运动，以免引起冠状动脉供血不足。5、随身携带急救药物：冠心病患者运动前要做好充分准备工作，有心绞痛发作史的患者应随身携带硝酸甘油等急救药物，一旦出现不适应立即停止活动并进行急救。6、极端天气不宜户外运动：冠心病患者极端天气不宜进行户外运动，如过热、过冷、大风、大雾等天气，以免诱发心绞痛发作。

7.如果有条件的话最好来到专业的心血管康复中心进行康复锻炼，这里有心血管康复方面的专业人员在专业的运动方案运动仪器的帮助下安全训练。大连市刘阿姨：我老伴是支架术后患者，做完支架三年了，他总觉得心脏支架在体内是个问题，脾气越来越烦躁，心情不好，整天想着他是心脏病患者，不敢活动，以致影响生活，弄得我都跟着焦虑了，有什么好办法吗？

刘培良教授：是这样的，你老伴的问题要在心理咨询师的评估下具体的分析。首先现代人的心理问题尤为突出，心理也是我们心血管康复中心中五大处方中很重要的一一方面，对疾病的预后起着相当大的影响。我们这里有专业的心理咨询师为您老伴做心理测试量表，根据结果医生有针对的采取治疗方案。效果是显著的。希望大家也多多重视心理方面的问题对疾病的影响，尽早干预治疗。沈阳市沈北新区王女士：听说沈阳的医院有支架人生俱乐部，我父亲是心脏病患者，他想了解心脏病包括支架手术的相关知识，他可以参加吗？具体地址在哪？

刘培良教授：当然可以，目前辽宁省唯一授予的支架人生俱乐部已经落户辽宁省金秋医院，地址在沈河区小南街317号，您可以到辽宁省金秋医院6号楼2楼心血管内科三病房（心脏康复中心）进行咨询，我们定期会有相关健康讲座，为大家介绍心脏病、支架术后的相关知识以及注意事项，并进行现场答疑。锦州市周先生：我是一个心脏病的老患者，得心脏病已经20年了，长期服药不知道这些药都是不是一直吃，自己减点行吗？另外腿总觉得沉，睡眠不好，耳鸣，这些小毛病能调不？

刘培良教授：对于许多心脏病患者都会出现像您一样的困扰，那么对于心脏病老患者来说，药物的调整应该遵从专业医生的指导，而不是凭自我感觉来增减药物，这是不科学也不明智的。对于您出现的腿沉、耳鸣等症状，可以到神经科、耳鼻喉科进行专业的检查和调整，明确病因。对于您的失眠症状首先要养成良好的作息习惯，睡前不要看手机、过量运动，不要饮浓茶、咖啡等刺激性饮品

​若长期失眠还可以适当口服促睡眠药物进行辅助调整。另外在我们心血管康复中心有体外反搏的治疗项目，效果很好，经过临床大量论证，对您的症状按照疗程治疗会起到缓解或好转。很多缺血性疾病尤为适用，患者反馈做过后睡眠好转，腿轻松了，耳鸣减轻，得到患者家属的一致认可好评。

冯某某，女，78岁，主因“反复发作心前区疼痛7年，加重1天”来诊。

  　患者7年前曾因心绞痛在当地医院植入支架3枚，术后仍每于活动后出现心前区疼痛，伴有汗出，胸闷，气短，心慌，乏力，持续3－5分钟，常需口服速效救心丸及休息后缓解，稍快步走、上楼、上坡就会诱发症状发作，当时复查造影未见冠脉大血管问题。7年来四处就医，均考虑支架术后微血管病变，但未见明显好转，既往有高血压病史20年，刻下见证：胸闷、胸痛、心慌、气短、乏力，纳差，餐后腹胀，寐可，二便调，舌质暗，苔白，脉细涩。


　　“胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。”仲景瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹心痛痰浊痹阻者自不必说，《时方歌括》提及丹参饮“主心痛、胃脘诸痛”。笔者常用丹参饮治疗胸痹心痛伴有胃脘疼痛属于瘀血所致者，疗效肯定。对于本例患者虚实夹杂，痰瘀痹阻之证，较为明确，故两方合之。

　　西药继续给予平素所服之药，阿司匹林、阿托伐他汀、消心痛等常规药物。因患者膝关节问题未能行心肺功能评估及主动运动康复，给予体外反搏治疗压力0.03MPa，时间40分钟，每天两次。同时给予躯体化症状自评量表评分未发现心理问题。中医辨证为痰瘀痹阻，处以瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减。

 　方药如下：瓜蒌15g，薤白10g，姜半夏9g，陈皮10g，炒白术15g，茯苓20g，丹参30g，檀香10g，黄芪30g，太子参20g，桔梗10g，厚朴10g，黄连6g，甘草10g。3剂，水煎服，日一剂，分两次温服。

 　患者胸闷痛稍减，仍觉心慌，纳差，餐后腹胀，乏力，汗出，脉弦细，苔白厚。审查辨证无误，继续坚守原方加炒谷麦芽各15g，炒山楂15g，鸡内金15g，元胡20g。3剂，服法同上，药后胸闷痛、心慌大为减轻，食欲增加，继续遵此法调理。经过10余天治疗症状逐渐改善，病情好转，活动后未出现类似心绞痛的症状，继续配合体外反搏坚持治疗1个月，症状未再出现。
​
　　按：现代医学在治疗支架植入术后再发心绞痛有时常常束手无策，这些症状的发生多与冠脉微血管病变多有关，体外反搏能有效改善冠脉微循环，坚持体外反搏治疗常常能帮助冠脉建立有效的侧支循环，从而改善患者的症状，中医对于这种微循环引起的胸闷痛、心慌等症状缓解和治疗积累了丰富的经验，有意想不到的疗效，其两者的结合是本例患者取得疗效的关键。

      对于一个心脏病人来说，硝酸甘油、血管成形术（PTCA）放支架、心脏搭桥手术（CABG）可能并不陌生，而且它们被广泛地应用于心脏病的治疗当中。但目前在一些医疗机构，心脏支架、搭桥手术在冠心病等心血管病患者中有过度使用的状况。

       中山大学附属第一医院心血管专家介绍，与动辄几万、十几万元的支架和搭桥治疗方法相比，体外反搏作为一种疗效确切又经济的无创治疗，正因不断增多的临床数据受到医疗界的认可。对于各种原因不能接受支架、搭桥，以及支架、搭桥后，症状仍然持续的冠心病患者来说，是一个很好的选择。


放支架过多反而增加身体负担
      几年前，国际权威临床医学期刊美国《新英格兰医学杂志》刊登一项研究显示，美国有近半数不该放心脏支架的人被放了支架。 这是全球关于过度医疗的一项最新数据，国内诸多心血管专家表示：我国滥用心脏支架问题并不比美国乐观。国内，不少病人被放了5—10个支架，这是明显的过度医疗。

       体外反搏创始人、中山大学附属第一医院心血管内科郑振声教授介绍，我们现在很多医生在患者患有心脏病的时候通常会建议做“搭桥”手术或放入支架，但其实在非紧急情况下可使用体外反搏技术。“紧急情况下如急性心梗可行‘搭桥’或‘支架植入术’，但当病情并非严重时，使用体外反搏这种物理治疗手段，安全、无创非介入性，还大大节省治疗费用。”郑振声介绍说，一个小时的体外反搏治疗大概80-100元，与几万元一个的支架相比，既无创又便宜，但是，很多患者却对体外反搏一无所知。

     “因此加强这方面的宣教工作显得尤为重要，”中山大学第一附属医院心血管医学部副主任医师张焰补充说道。并非所有的患者都适合放心脏支架，而是由病人的病情来决定的，张焰也谈到，假征病人已经出现急性心梗、急性冠脉综合症等病症，就应该用放支架或者搭桥手术的方式通血管，在急性治疗之后，患者需要经历一个漫长的心脏康复过程。

       运动康复、药物治疗、体外反搏都是治疗的手段，这些治疗有助于延缓动脉硬化，避免病人再次出现急性心梗，再次需要放支架。 很多病人不注重心脏康复，希望依靠支架植入来减少病情反复的可能，有的甚至放了七八个支架，病人不仅承担了不必要的痛苦和风险，而且支付了昂贵的医疗费用。

 
无创技术驱动人体血液流动
       2009年，一位来自香港的老人出现急性心梗，抢救之后发现这位病人还患有糖尿病，属于多支病变，因此他的身体状况并不适合放支架或者进行搭桥手术。随后在中山大学附属第一医院接受了体外反搏治疗，这一治就是十多年，至今老人的心脏状况良好。

        张焰介绍，“目前，世界上已经有30多个国家运用体外反搏治疗心血管病，以我们科室为例，除了60%—70%冠心病病人之外，还有30%患上脑梗塞的病人。通常缺血性疾病，运用体外反搏都会起到很好的帮助，因为体外反搏能够增加血流速度，增加血流灌注”。

 
体外反搏：
      即在人体下肢和臀部分段包裹以特制的气囊管，由电子控制系统检出人体心电图的R波作为触电信号，在心脏舒张早期，各段气囊由远及近序贯充气加压，驱动下肢和臀部血液向主动脉返流，以提高主动脉舒张压和血容量，从而改善心脏、大脑、肾及五官等重要器官的血液供应等。

      体外反搏治疗的独特之处在于它是无创性的治疗，无侵入性治疗所产生的副作用。2002年，美国心脏学会/美国心脏病学学会（AHA/ACC）已将体外反搏疗法纳入冠心病心绞痛的临床治疗指南，成为体外反搏临床应用地位的重要标志。


体外反搏可预防心梗
        体外反搏不仅可以用于治疗，还可以用于预防。张焰介绍道，对于高血糖、高血脂、高血压、高体重的心血管病高危人群来说，在心绞痛、冠心病的早期、中期，可以使用体外反搏来进行干预。 这是因为体外反搏可以增加血流速度，从而不停地冲刷内皮细胞，减少有毒有害的物质沉积，能够从源头上阻碍动脉硬化的进展。

      此外，心血管病高危人群还应该提高健康意识，有意识地进行高血糖、高胆固醇等筛查，一旦发现有异常，就应该尽早进行干预，而不应该等到心绞痛情况严重时才来就诊。如今，新一代的体外反搏机还在不断的研究当中，郑振声教授希望体外反搏机可以更加便携，更加小型，从而更好地走进各个社区、家庭之中。

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，不良生活习惯及工作压力的增大，冠心病发病率正逐年上升，其死亡率约占心血管疾病的三分之一。现在正值严寒冬季，更是冠心病的高发季节，预防工作对冠心病患者而言更为重要。然而，众多患者对冠心病的预防却存在着诸多误区，下面我们来了解一下预防冠心病常见的误区。

1、冠心病是老年人的病
    目前，我国6-18岁的中小学生中，高血压的发病率已达到8%。所以，对于有高血压家族史的年轻人，应定期测量血压。此外，冠心病是心脏血管的动脉粥样硬化，这个过程早在青年甚至幼年时期就已经开始，目前我国冠心病发病年龄明显提前。

2、运动量越大越好
    现代人工作繁忙，特别是办公室一族，日常锻炼的时间很少。一旦偶尔有放松的时间，就会到健身房狂练一番。实际上这样的危害更大，因为长期工作紧张，体能透支，其实疾病已“悄然而至”。当运动超出身体承受能力时，发生意外的可能性大大增加。运动后轻微气喘，微微流汗，讲话不累，就表示此次运动强度适当。

3、能不吃药还是不吃的好
    很多患者在发病时，都尽量忍着不吃药，认为如果常吃药以后就没效了。如冠心病患者服用硝酸甘油等急救用药，只有长期吃且每天吃的频率又很高时，才可能产生耐药性；间断服用，甚至一天吃上三四次，不会形成耐药性，冠心病患者需要终生长期服用药物。

4、急性心梗保守治疗
    专家表示，冠心病的介入治疗已有20多年历史，它不仅创伤小效果好，还能大大提高了患者的生存率。如果经济条件许可，介入治疗无疑是最佳的选择。

5、只要放上支架就万事大吉
    很多心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失，甚至恢复了体力活动。但由于患者有冠状动脉硬化，其他部位同样也会发生狭窄，危险性仍然存在。因此，即使放了支架，也要注意健康的生活方式，按医生的要求服药，定期复查