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心脏康复”的前世与今生

10/24/2018

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​据统计,2012年我国心脏康复中心仅有8家,2016年暴涨到226家,2017年这个数字预计在500以上。心脏康复在中华大地遍地开花。

说到这里,大家就会问,什么是心脏康复?  

心脏康复就是通过多学科合作,采取综合干预手段,帮助患者培养并保持健康行为,控制心血管病各种危险因素,使患者生理、心理和社会功能恢复到最佳状态,降低心血管发病率和死亡率,延长患者寿命,并提高生存质量。

 心脏康复这一概念兴起于上世纪30年代的美国,当医生开始通过综合干预改变患者的不良生活方式,帮助患者培养保持健康的行为习惯,控制心血管疾病的危险因素,坚持循证药物治疗时,到1980年代后期,美国冠心病死亡率较60年代下降50%,这是一个惊人的数字。而通过这一系列手段,使患者生理、心理和社会功能恢复到最佳状态,在延长患者的寿命同时显著提高患者的生存质量,这便是心脏康复的精髓。


心脏康复的快速发展并走向成熟是近半个多世纪,经历了三个重要发展阶段,也可称四次跨越。

第一次跨越:从静到动的转变。即心血管病防治理念由长期卧床转变为及早进行康复锻炼。

第二次跨越:从单纯的运动处方拓展到以患者为中心的全面全程管理服务和关爱,即五个处方:药物处方、运动处方、营养处方、心理处方(含睡眠管理)、戒烟处方。

第三个跨越:整合资源,心脏康复与二级预防合二为一。

第四个跨越:心脏康复、二级预防与高危患者一级预防的进一步整合。例如,开始把糖尿病、肥胖和代谢综合征纳入心脏康复服务的患者群。

我国心脏康复事业起步较晚,过程曲折。在新一轮的医药卫生改革大潮中,我们终于迎来了中国心脏康复发展的机遇期。国务院2013年9月份发布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》和近期《关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》如强劲的春风,为我国心脏康复事业进入快速发展期提供了强大推力和政策环境支持。

心脏康复的慢病管理中包括健康的生活方式、规范的药物应用、规律的体外反博、合理的支架治疗、必要的搭桥治疗,我院心血管病科亦开展心脏康复治疗
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