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莱矿医院心脏康复科:体外反搏操作常见问题及处理对策

10/24/2018

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体外反搏是一种安全、有效且无创伤的辅助循环治疗方法,其原理是以人体心电图的R波为触发信号,在心脏舒张期早期,自肢体远端气囊向近端气囊依次充气,压迫肢体,迫使肢体和臀部动脉血流返流至主动脉,以提高主动脉内压力和血容量,从而增加心脑肾等重要器官的血流灌注量;在心脏收缩期前,气囊迅速排气,受压的肢体血管突然放松,外周阻力急剧下降,有利于心室射出的血液经主动脉快速流入肢体动脉,以此按心动周期不断充气排气重复地工作,以达到治疗的目的。随着体外反搏的治疗范围越来越广泛,如今体外反搏已被很多人接受,但还有一部分患者仍处在徘徊之中。

莱矿医院心脏康复科体·外反搏治疗室自2017年3月份开展工作以来,完成了1200例反搏,初次接受反搏治疗的患者,看到反搏治疗时的振动状态,大多存在不同程度的恐惧、紧张心理,怕反搏治疗振动对心脏不利,怕气囊压迫肢体引起一些疼痛而受不了,怕机械故障或操作不当对自己造成伤害等,不敢接受治疗。在长期的工作中,我们发现了消除患者对反搏的恐惧心理是非常重要,以下是我们在工作中常见的一些情况。

患者问:我为什么要做这个,这个对我的疾病有哪些帮助?
医生答:这是个无创绿色疗法,可以改善我们的心脑肾及全身动脉供血,减少血管梗塞,预防心肌梗塞和脑梗塞,改善心功能。

莱矿医院心脏康复科体·外反搏治疗室自2017年3月份开展工作以来,完成了1200例反搏,初次接受反搏治疗的患者,看到反搏治疗时的振动状态,大多存在不同程度的恐惧、紧张心理,怕反搏治疗振动对心脏不利,怕气囊压迫肢体引起一些疼痛而受不了,怕机械故障或操作不当对自己造成伤害等,不敢接受治疗。在长期的工作中,我们发现了消除患者对反搏的恐惧心理是非常重要,以下是我们在工作中常见的一些情况。

患者问:我为什么要做这个,这个对我的疾病有哪些帮助?
医生答:这是个无创绿色疗法,可以改善我们的心脑肾及全身动脉供血,减少血管梗塞,预防心肌梗塞和脑梗塞,改善心功能。

来到反搏室
患者说:这个劲儿这么大,听着吓人
医生答:这只是里面气泵充气的声音大。
患者说:它是不是在给人体过电,是一种电疗吗?太恐怖了
医生答:不是,它是通过气泵与进出气口管道相连,通过气囊充气排气来工作的。
患者说:它的振动这么厉害,会把我的心脏病振的更厉害
医生答:它是通过气囊挤压来工作的,就像量血压一样,不是通过振动,而且在您反搏的整个过程中,我都会一直陪在您身边,请不用担心。
患者说:把我血管里的斑块挤压下来再形成堵塞怎么办?
医生答:  动脉粥样硬化斑块的始动环节是血管内皮功能受损,体外反搏是改善血管内皮功能,稳定斑块的。
患者说:我血压高,可以做这个吗?
医生答:治疗之前是需要测血压的,血压应小于170/110mmhg,而且它有降低血压的作用。
患者说:这个应该很贵吧?
医生答:它属于医保甲类报销范畴。
患者说:这个能只好我的病吗?
医生答:只要您坚持做,我相信对您的疾病一定有所帮助。(跟患者分享成功的案例,必要时让其他有收效的患者现身说法)
患者说:治疗之前,我需要做什么准备
医生答:可以提前10分钟到反搏室,稍作休息,不要过度饮用茶、烟、酒等引起兴奋的食物,不要大量饮水,治疗前去洗手间排小便,请穿棉质紧身秋裤,口袋内硬物取出。
第一次反搏做完后
患者说:我怎么感觉有点头晕呢?
医生答:这是因为血管内皮细胞产生NO使血管扩张,这是正常现象,您做完反搏后躺三分钟后再慢慢起床,就不会出现这种现象了 
患者说:做完反搏后今天早上小腿特别酸困
医生答:这是由于气囊挤压肌肉引起的,一般做完3-5次之后就会消失。
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